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術後化学療法の決定方法

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術後治療は、患者さんの再発率、死亡率を下げるために有効です。
しかし、治療に伴う副作用も、(特に化学療法では)無視できません。

化学療法(抗がん剤治療)は、増殖が活発な細胞を攻撃するように設計されているため、ホルモン陽性乳がん、特にLuminal A乳がんなどのゆっくり増える細胞に対する効果は限定的とされています。

以下のものが、抗がん剤治療の適応に役立ちます。
・核グレード
・Ki67 index
・Oncotype Dx

2022年4月に、ホルモン陽性乳がんの化学療法適応を決めるための検査として、保険適応となりました。手術で摘出した癌における21個の遺伝子の発現を検査することで、recurrence score(再発スコア)を算出し、術後抗がん剤の適応の判断に利用するものです。
主に、ホルモン受容体陽性、閉経後女性の術後化学療法の有効性について判定することができます。
提出後、検査結果が得られるまで、およそ3週間を要します。

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