★脳神経内科のご案内
　常勤医6名・非常勤医1名（うち日本神経学会専門医4名、日本脳卒中学会専門医2名、日本臨床神経生理学会専門医1名）が、きめ細やかに対応致します。
当院で施行できる検査は以下の通りです。
・血液・髄液検査
・CT・MRI
・核医学検査（SPECT，DATスキャン，MIBG心筋シンチなど）
・脳波検査
・神経生理検査（神経伝導検査，反復刺激試験，各種誘発電位など）
その他、診断や治療に必要な検査は、他科と協力して行います。

●脳神経内科で扱う病気
　頭痛、脳卒中、認知症、パーキンソン病、てんかんが代表的な病気（5大疾病）ですが、その他、髄膜炎や脳炎、多発性硬化症や視神経脊髄炎などの脳脊髄に原因がある病気、筋萎縮性側索硬化症(ALS)や球脊髄性筋萎縮症(SBMA)や脊髄性筋萎縮症(SMA)などの運動神経細胞に原因がある病気、ギラン・バレー症候群や慢性炎症性脱髄性神経根炎(CIDP)や糖尿病性ニューロパチーなどの末梢神経に原因がある病気、重症筋無力症などの神経と筋肉の連絡に原因がある病気、多発筋炎や筋ジストロフィーやミトコンドリア脳筋症などの筋肉に原因がある病気など、内科疾患に伴う神経疾患や神経難病を含む多岐にわたる病気を扱います。
うつ病や人格障害や統合失調症などのメンタルに原因がある病気を扱う心療内科・精神科・精神神経科、手術が必要な脳の病気を扱う脳神経外科とは異なりますが、病気が組み合わさっていて連携が必要になるケースもあります。

●脳神経内科の5大疾病について
頭痛：片頭痛，筋緊張性頭痛、薬物乱用による頭痛、他に原因がある二次性頭痛など様々あり、診断が重要です。
ご自分だけでなく、ご家族や職場、社会にもダメージを与える病気ですから、我慢せずに受診しましょう。
頭痛ダイアリーを用いて適切な薬剤でコントロールを行います。

脳卒中：脳の血管が詰まって流れが悪くなる脳梗塞、あるいは血管が詰まりかかる一過性脳虚血発作を当科が担当します。
脳出血やクモ膜下出血、硬膜下血腫・硬膜外血腫などの診療は脳神経外科が担当します。
脳梗塞に関しては、脳神経外科と協力して発症4.5時間以内の血栓溶解療法、脳血管内治療を積極的に行っています。
言葉が出ない、呂律が回らない、片側の手足が動かないといった症状が急に出た場合には、すぐに救急車でご来院ください。
社会復帰のためのリハビリテーションが重要ですので、数ヶ月に渡るリハビリテーションが必要と判断される場合は、連携しているリハビリテーション専門病院への転院をお勧めしていきます。

認知症：いわゆる「もの忘れ」の原因は様々で、よく知られているアルツハイマー型認知症（アルツハイマー病）だけとは限りません。
当科では「プチもの忘れ」「急なもの忘れ」を重視し、ご本人やご家族と相談の上、早期診断・治療を行います（詳しくは「もの忘れ外来」の項をご参照ください）。

パーキンソン病：お顔の表情が乏しくなり、手がふるえ、動作が鈍くなり、身体が固くなり、転びやすくなる病気です。
パーキンソン病と似た症状が出る別の病気も数多くありパーキンソン症候群と呼ばれますが、神経診察、MRI、核医学検査などを組み合わせて診断を行います。
現在では薬の種類も豊富なため、患者さんにあった薬を選択して治療を行います。

てんかん：小児科からのキャリーオーバーはもちろんのこと、原因が他にあって生じることもあり（二次性てんかんや症候性てんかん）、高齢者では認知症と間違われることもあります。
適切な診断と治療薬の選択で、70-80%は症状が改善し、今までと変わらない日常生活を送ることができます。

●どのような症状があったら脳神経内科を受診したらよいか？
以下のような症状がひとつでもあれば，当科の受診をお勧めします。
• 意識がおかしい
• 言葉が出てこない
• 物忘れをする
• 頭が痛い
• 視野が欠ける
• 物が二重に見える
• まぶたが下がる
• まぶたがぴくぴくする
• よだれが出る
• 物が飲み込めない
• 呂律が回らない
• 手足に力が入らない
• 手足がふるえる
• 手足がぴくつく，けいれんする
• 筋肉が痛い
• 筋肉がやせてきた
• 体の動きが鈍い
• 顔や手足がビリビリしびれる，感覚が鈍い
• 体がふらつく
• 歩きにくい
• めまいがする
• 立ちくらみがする
• 尿が出にくい

●神経難病外来
　厚生労働省が「難病」として認める難治性疾患克服研究事業対象疾患のうちの約4割を脳神経内科が扱っています。
すべての新患外来は日本神経学会専門医が行い、神経難病に対応しています。近隣の医療機関を通じて紹介状ご持参の上、ご予約ください。

●もの忘れ外来・プチもの忘れ外来
　月曜日と木曜日にもの忘れ外来を開設しています（2020年12月1日現在）。
「もの忘れ」の原因は内科的な病気、脳卒中や脳腫瘍、てんかんなどを含めて多岐にわたるため、詳細な問診・神経診察・認知機能検査・血液検査・髄液検査・脳波検査・画像検査（CT/MRI/SPECTなどの核医学検査）を行って診断します。
当科では「プチ（ちょっと）もの忘れ」や「急なもの忘れ」を重視します。早期に診断した後に投薬を開始し、状態が安定しましたら紹介元の開業医の先生と連携し、2人主治医制を導入します。
開業医の先生に通常の診察と処方をお願いし、1-2年に1回当院にて認知機能検査や画像検査のフォローアップを行います。
　いわゆるアルツハイマー病、レヴィー小体型認知症、前頭側頭型認知症などの神経変性疾患と呼ばれる病気は，未だに有効な根本的治療法がなく、お亡くなりになった後に病理解剖を行うことで初めて正確な診断に至り、病態解明や今後の治療法開発の一助になります。当院でも病理解剖が可能ですので、積極的にご協力いただけると幸いです。
https://www.yokohama.jrc.or.jp/medical_part/dementia.html#

●当科外来受診の際のお願い
　神経症状の原因として，薬剤の可能性もあるため、他院で処方されているお薬をチェックしますので、お薬手帳を必ずご持参ください。
また、病気によっては遺伝の可能性もあるため、過去に患ったご病気や、血の繋がったご家族のご病気についてもお伺いすることがありますので、ご協力をお願い致します。