リウマチ科(膠原病リウマチ内科)
Original Update by Dr.Farouk
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リウマチ科(膠原病リウマチ内科)について
日本リウマチ学会認定教育施設として、どの疾患もガイドライン等に準じた標準的な治療を心がけています。
関節リウマチにおいては、禁忌がなければ標準的治療薬であるメトトレキサート（MTX）で治療を開始し、効果不十分であれば疾患活動性に応じて、他の従来型合成抗リウマチ薬や生物学的製剤・分子標的型合成抗リウマチ薬を併用しています。腫脹関節数、圧痛関節数などをもとにした疾患活動性指標により治療方針を決めていますが、受診時ごとの触診による関節評価を最も大切にし、関節破壊に至らしめる関節炎をなくすことを最大の目標としています。
（関節リウマチ教室を年5回シリーズで行うとともに、関節リウマチ市民セミナーを年1回開催しており、アレルギーセンターのホームページなどで最新情報を広報しています。）
膠原病診療で免疫抑制療法が必要な場合には、副腎皮質ステロイドホルモン製剤を基本とし、必要に応じてシクロホスファミド、アザチオプリン、ミコフェノール酸モフェチル、シクロスポリン、タクロリムス、メトトレキサートといった免疫抑制剤を併用しています。また、多発血管炎性肉芽腫症や顕微鏡的多発血管炎に対する抗CD20モノクローナル抗体、高安動脈炎や巨細胞性動脈炎に対する抗IL-6受容体抗体など承認のえられた生物学的製剤も治療選択肢に加え、疾患活動性のタイトコントロールをできるだけ実現したいと考えています。
関節リウマチにおいては、禁忌がなければ標準的治療薬であるメトトレキサート（MTX）で治療を開始し、効果不十分であれば疾患活動性に応じて、他の従来型合成抗リウマチ薬や生物学的製剤・分子標的型合成抗リウマチ薬を併用しています。腫脹関節数、圧痛関節数などをもとにした疾患活動性指標により治療方針を決めていますが、受診時ごとの触診による関節評価を最も大切にし、関節破壊に至らしめる関節炎をなくすことを最大の目標としています。
（関節リウマチ教室を年5回シリーズで行うとともに、関節リウマチ市民セミナーを年1回開催しており、アレルギーセンターのホームページなどで最新情報を広報しています。）
膠原病診療で免疫抑制療法が必要な場合には、副腎皮質ステロイドホルモン製剤を基本とし、必要に応じてシクロホスファミド、アザチオプリン、ミコフェノール酸モフェチル、シクロスポリン、タクロリムス、メトトレキサートといった免疫抑制剤を併用しています。また、多発血管炎性肉芽腫症や顕微鏡的多発血管炎に対する抗CD20モノクローナル抗体、高安動脈炎や巨細胞性動脈炎に対する抗IL-6受容体抗体など承認のえられた生物学的製剤も治療選択肢に加え、疾患活動性のタイトコントロールをできるだけ実現したいと考えています。
医師紹介
院長補佐/膠原病リウマチ内科部長 萩山 裕之（はぎやま ひろゆき）
出身大学
東京医科歯科大学
医師免許取得年
1993年
専門分野
膠原病
リウマチ
専門医・認定医・指導医
日本リウマチ学会リウマチ専門医・指導医
日本内科学会認定内科医・総合内科専門医・指導医
日本骨粗鬆症学会認定医
ＩＣＤ制度協議会認定ＩＣＤ（インフェクションコントロールドクター）
東京医科歯科大学医学部臨床教授
医長 近藤 文彬(こんどう ふみあき)
出身大学
東京医科歯科大学
医師免許取得年
2010年
専門分野
膠原病
リウマチ
専門医・認定医・指導医
日本内科学会認定内科医・総合内科専門医・指導医
日本リウマチ学会リウマチ専門医・指導医・登録ソノグラファー
東京医科歯科大学医学部臨床講師
医師 |
齋藤 真一郎(さいとう しんいちろう) |
|---|---|
医師 |
木村 仁紀(きむら まさき) |
主な疾患の外来患者数（定点での患者数）
| 2021年度 | 2022年度 | 2023年度 | |
|---|---|---|---|
| 関節リウマチ | 651 | 666 | 723 |
| シェーグレン症候群 | 159 | 165 | 160 |
| 全身性エリテマトーデス | 67 | 75 | 79 |
| 血管炎症候群 | 58 | 71 | 72 |
| 強皮症 | 55 | 51 | 70 |
| 混合性結合組織病 | 11 | 7 | 11 |
| 多発性筋炎/皮膚筋炎 | 58 | 63 | 75 |
| 成人スティル病 | 22 | 22 | 14 |
| ベーチェット病 | 10 | 10 | 9 |
| リウマチ性多発筋痛症 | 32 | 39 | 27 |
| ＲＳ３ＰＥ症候群 | 6 | 16 | 16 |
| 抗リン脂質抗体症候群 | 17 | 8 | 12 |
| 再発性多発軟骨炎 | 5 | 4 | 4 |
| 乾癬性関節炎 | 16 | 22 | 26 |
主な疾患の入院患者数
| 年度 | 2021年度 | 2022年度 | 2023年度 |
|---|---|---|---|
| 関節リウマチ | 30 | 18 | 46 |
| 全身性エリテマトーデス | 10 | 19 | 14 |
| 血管炎症候群 | 18 | 17 | 19 |
| 多発性筋炎/皮膚筋炎 | 10 | 12 | 18 |
| その他リウマチ性疾患 | 23 | 22 | 25 |
外来担当医表・休診表
横浜市立みなと赤十字病院各科外来担当医表
| 診療科 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 備考 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
リウマチ科 (膠原病リウマチ内科) |
午 前 |
新患・予約外 |
萩山 裕之 近藤 文彬 |
板倉 卓司 | 萩山 裕之 | 萩山 裕之 | 萩山 裕之 | - | 再診 |
萩山 裕之 近藤 文彬 |
板倉 卓司 |
萩山 裕之 齋藤 真一朗 |
萩山 裕之 木村 仁紀 |
萩山 裕之 近藤 文彬 |
- | 午 後 |
新患・再診 |
萩山 裕之 | - | 土田 真吏奈 | 近藤 文彬 | 萩山 裕之 | 午後新患は紹介予約のみ | 再診 | 萩山 裕之 | - |
萩山 裕之 土田 真吏奈 |
近藤 文彬 | 萩山 裕之 | - |
リウマチ科
(膠原病リウマチ内科)
| 午前 | |
| 月 | |
|---|---|
| 新患・予約外 |
萩山 裕之 近藤 文彬 |
| 再診 |
萩山 裕之 近藤 文彬 |
| 火 | |
| 新患・予約外 | 板倉 卓司 |
| 再診 | 板倉 卓司 |
| 水 | |
| 新患・予約外 | 萩山 裕之 |
| 再診 |
萩山 裕之 齋藤 真一朗 |
| 木 | |
| 新患・予約外 | 萩山 裕之 |
| 再診 |
萩山 裕之 木村 仁紀 |
| 金 | |
| 新患・予約外 | 萩山 裕之 |
| 再診 |
萩山 裕之 近藤 文彬 |
| 備考 | |
| 新患・予約外 | - |
| 再診 | - |
| 午後 | |
| 月 | |
| 新患・再診 |
萩山 裕之 |
| 再診 | 萩山 裕之 |
| 火 | |
| 新患・再診 |
- |
| 再診 | - |
| 水 | |
| 新患・再診 |
土田 真吏奈 |
| 再診 |
萩山 裕之 土田 真吏奈 |
| 木 | |
| 新患・再診 |
近藤 文彬 |
| 再診 | 近藤 文彬 |
| 金 | |
| 新患・再診 |
萩山 裕之 |
| 再診 | 萩山 裕之 |
| 備考 | |
| 新患・再診 |
午後新患は紹介予約のみ |
| 再診 | - |
備 考
・受付時間 午前8時15分 ～ 午前11時00分
・診療開始時間 午前9時00分
・休診日
土曜日、日曜日
国民の祝日に関する法律に規定する休日
1月2日、1月3日及び12月29日から12月31日まで
・「再診」は、原則的に予約のみの診察です。
・予約のない方は、「新患・予約外」担当医が診察しますが、
診療科によっては当日受診できない場合もありますので
予めご了承ください。
＊令和6年7月2日現在の情報であり、今後変更が生じます。
＊外来担当医表に関するお問い合わせは当院医事課外来係までお願いいたします。
横浜市立みなと赤十字病院
住所：横浜市中区新山下3-12-1
代表電話番号：045-628-6100
