集中治療部

敗血症は、感染に対する体の反応が自らの組織や臓器を傷害することで生じる生命に関わる状態のことを言います。敗血症が原因で、生命を維持するのに危険な水準まで血圧が低下し、適切な輸液をしても血圧が維持できず、昇圧剤が必要な状態が敗血症性ショックです。その結果、肺、腎臓、心臓、脳などの臓器に十分な血液が供給されず、多臓器にわたって機能不全（多臓器不全）が生じます。敗血症性ショックの治療は、敗血症の原因となった感染に対し抗菌薬等の薬剤や感染巣のドレナージや手術を実施。血圧低下に対し適切な輸液や昇圧剤を投与します。合併した多臓器不全に対して、強心剤の投与、人工呼吸管理や血液浄化療法を行います。　

急性呼吸促迫症候群（ARDS）は，様々な原因によって生じる呼吸不全の一種です。原因として，肺炎や敗血症などの感染症、胃内容物の誤嚥、外傷（怪我）や熱傷（やけど）などがあります。これらが原因となり、酸素を体内に取り込む上で重要な肺の毛細血管に炎症が起こり、この炎症により肺に体液が漏出、肺が水浸しになって体内に酸素を十分に取り込めなくなります。急性呼吸促迫症候群（ARDS）の治療は、原因となった病気の治療が重要になりますが、急性呼吸促迫症候群（ARDS）自体の治療や呼吸の補助として、薬物治療（少量ステロイドや筋弛緩薬の使用）や人工呼吸管理や体外式膜型人工肺（ECMO）等の呼吸の補助療法を行います。

心停止後症候群は、心停止から自己心拍が再開した後、全身性の虚血再灌流によって様々な生体反応が惹起された状態で、脳障害・心筋障害・全身性虚血再灌流障害・心停止に至った原因疾患の4種類の病態で構成されます。心停止後症候群の治療としては、急性心筋梗塞に対する早期再灌流療法や体温管理、適切な血圧や酸素化の維持、血糖コントロール等の集中治療を行います。