検査の予約（高度医療機器共同利用）

①電話予約
（登録医、または登録医から紹介状を発行された患者さんから受付ます）

検査日時を決めます
（平日　月～金　9:00～17:00)
（月・水・金　　17:00～19:00)
（毎週　土曜日　  9:00～12:00)
上記時間で調整します

予約専用ダイヤル
045-628-6365
医療連携課
平日 8:30～17:00
土曜日 8:30～12:00

登録医療機関から「③検査予約票」をお持ちの方はこちらをご覧ください

②FAXをお送り下さい

診療情報提供書を事前にFAXしてください

FAX
045-628-6367
医療連携課 直通FAX

③紹介状とCT検査予約票をお渡しください

患者さんへ紹介状とCT検査予約票をお渡しください

お手数ですが、診療情報提供書に「検査の種類」「撮影部位・臓器」「現病歴等」をご記載し、封筒の表書には「横浜市立みなと赤十字病院　放射線診断科」宛とご記載頂き、患者さんへお渡しください

様式：診療情報提供書 （様式は任意です）
　　　検査予約票
　　　（単純）CT検査を受けられる方へ

④検査日

予約時間の15分前までに1階①初診受付へお越しください

休日・平日時間外検査は15分前までに救急外来受付へお越しください

- お持ち物 -

・紹介状

・健康保険証（各種医療受給者証、限度額認定証）、マイナンバーカード

・検査予約票

・（単純）CT検査を受けられる方へ

・診療申込書、診療申込書（休日・時間外）

  （初診の方は、事前にご記載いただくと当日の受付がスムーズです)

①電話予約
（登録医、または登録医から紹介状を発行された患者さんから受付ます）

検査日時を決めます
（平日　月～金　9:00～16:30)
上記時間で調整します

予約専用ダイヤル
045-628-6365
医療連携課
平日 8:30～17:00
土曜日 8:30～12:00

登録医療機関から「③検査予約票」をお持ちの方はこちらをご覧ください

②診療情報提供書、ヨード造影剤使用の問診票を事前にFAXでお送り下さい

診療情報提供書とヨード造影剤使用の問診票を事前にFAXしてください

FAX
045-628-6367
医療連携課 直通FAX

造影CT検査は3か月以内の血清クレアチニン値が必要です

③紹介状と関係書類をお渡しください

患者さんへ紹介状と検査予約票、造影CT検査を受けられる方へ、ヨード造影剤使用の問診票をお渡しください

お手数ですが、診療情報提供書に「検査の種類」「撮影部位・臓器」「現病歴等」をご記載し、封筒の表書には「横浜市立みなと赤十字病院　放射線診断科」宛とご記載頂き、患者さんへお渡しください

様式：診療情報提供書（様式は任意です）
　　　検査予約票
　　　造影CT検査を受けられる方へ
　　　ヨード造影剤使用の問診票

④検査日

予約時間の15分前までに1階①初診受付へお越しください

- お持ち物 -

・紹介状

・健康保険証（各種医療受給者証、限度額認定証）、マイナンバーカード

・検査予約票

・造影CT検査を受けられる方へ

・ヨード造影剤使用の問診票

・診療申込書

（初診の方は、事前にご記載いただくと当日の受付がスムーズです)