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臨床指標

横浜市立みなと赤十字病院で算出している臨床指標

赤十字病院で算出している指標(当院分)

赤十字病院で算出している指標(外科手術)

平成30年度 横浜市立みなと赤十字 病院指標

年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 1184 213 397 634 1109 1540 2566 3862 2658 709
平成30年度に当院を退院した患者さんについて、10歳単位で年齢別に集計しました。
最も多い年齢層は70歳代で、80歳代、60歳代と続いています。
また、0~10歳の小児領域の患者さんも1000人以上退院しており、地域の中核病院として幅広い年齢層の患者さんにご利用いただいていることが分かります。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 定義副傷病 なし 328 2.08 2.67 0 66.37
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 203 7.89 10.08 0 77.26
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 83 8.41 8.95 1.2 71.54
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 75 7.88 7.75 0 69.67
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 手術・処置等2 なし 73 8.27 8.52 0 76.23
診療科別に症例の多い診断群分類上位5位について、患者数、平均在院日数(自院、全国)、転院率、平均年齢を示しました。
診断群分類とは、1回の入院で行われた治療のうち、最も医療資源を投入した傷病名に手術・処置等の有無を組み合わせた分類法で、DPCコードとも呼ばれます。
消化器内科において最も症例数が多い診断群分類は大腸ポリープで内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術を実施した症例となっております。入院当日に手術を行い、翌日退院するスケジュールとなっているため、平均在院日数は約2日となっております。
続いて(総)胆管結石、胆管炎、腸閉塞、結腸憩室炎等の症例数が上位となっています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2 なし 693 4.34 5.15 0 64.67
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 205 2.99 3.01 0 66.88
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1,2あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 153 3.82 4.47 0 68.99
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 144 14.81 17.66 4.86 80.39
050050xx99200x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 2あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 101 2.99 3.15 0 68.71
循環器内科は、総勢8~9名の心臓内科専門医が24時間365日間心臓病の治療を行っています。
多くの循環器科症例があり、最も件数の多い頻脈性不整脈、経皮的カテーテル心筋焼灼術ありの症例数は、平成29年度と比べ76件増えており、年々増加傾向にあります。
症例数2位と5位の狭心症は心臓カテーテル検査あり、3位の狭心症は経皮的冠動脈形成術等の手術ありの症例であり、治療内容が異なってります。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 131 4.37 4.96 0.76 68.89
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 67 6.12 6.52 0 57.39
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 58 4.57 5.49 0 39.29
060150xx99xx0x 虫垂炎 手術なし 定義副傷病 なし 46 5.83 6.78 0 40.2
060035xx01000x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 45 13.6 15.3 2.22 72.44
平成25年4月より乳腺外科が独立し、当院の外科は消化器外科および一般外科を担当しております。
大腸疾患を取り扱う大腸外科、食道、胃疾患を取り扱う食道・胃外科、肝胆膵疾患を取り扱う肝臓外科、およびヘルニア等、良性一般疾患を取り扱う外科と、細分化を図り、より専門性の高い医療を提供することを目指しております。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 手術・処置等1 あり 294 1 2.14 0 3.15
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 196 5.67 6.17 0.51 0
080270xxxx0xxx 食物アレルギー 手術・処置等1 なし 98 1.11 2.47 0 4.54
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 60 6.07 6.62 1.67 3.58
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重1500g以上2500g未満) 手術なし 手術・処置等2 なし 55 6.65 11.32 3.64 0
最も症例数が多い診断群分類は食物アレルギー負荷試験を実施した症例であり、主に日帰り入院で実施されます。
症例数2位の「妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害」とは、新生児疾患で、新生児黄疸、帝切児症候群等が含まれます。
小児喘息は、平成29年度と同様に件数が上位の疾患となっています
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 114 28.7 26.3 52.63 80.55
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等 手術・処置等2 なし 69 16.84 21.39 0 68.78
160760xx97xxxx 前腕の骨折 手術あり 60 3.9 5.68 0 50.68
070343xx99x1xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等2 1あり 54 2.02 2.79 0 70.35
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 52 22.88 24.26 1.92 76.13
脊椎疾患、下肢関節疾患、上肢・手の疾患と多岐に渡る疾患についてそれぞれ専門医が治療・手術を行っています。
最も症例数が多い診断群分類は大腿骨骨折で手術ありの症例となっており、腰部脊柱管狭窄症手術あり、前腕骨折手術ありと続いています。
手術後にはリハビリテーションを行い早期の退院または転院を目指しています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 124 19.58 20.92 12.1 85.13
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2 なし 82 16.89 19.06 4.88 73.34
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 74 3.82 3.43 1.35 70.91
040120xx99000x 慢性閉塞性肺疾患 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 40 14.65 13.63 7.5 77.45
040200xx99x00x 気胸 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 38 9.08 8.98 2.63 53.74
症例数が多い診断群分類は誤嚥性肺炎や間質性肺炎、肺癌となっています。
症例数が3位の肺の悪性腫瘍は肺癌を疑い経気管肺生検、気管支ファイバー等を実施した症例です。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 定義副傷病 なし 161 3.14 2.53 0 69.01
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし 75 4.67 5.62 0 61.91
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 手術あり 60 7.4 8.86 0 73.43
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 56 10.75 12.63 0 69.86
110070xx02020x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 51 7.35 7.4 0 75.35
最も症例数が多い診断群分類は前立腺がんの疑いに対し、前立腺生検を実施した症例です。
その他、低侵襲治療として副腎腫瘍、腎がん、前立腺がんに対して、傷が小さく、早期の社会復帰が可能となる腹腔鏡手術を積極的に行っています。
特に症例数が4位の前立腺がんの手術はロボット支援下にて行っています。
上部尿路疾患(尿路結石症)に対しては、出血量、合併症が少ないレーザーを使用した内視鏡的手技を用いることにより、患者さんへの負担を軽減するよう努めています。
また、膀胱がんは経尿道的手術、化学療法を行っています。

神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 48 11.33 7.28 14.58 60.38
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 41 17.95 16.18 31.71 69.56
010160xx99x10x パーキンソン病 手術なし 手術・処置等2 あり 定義副傷病 なし 34 22 19.73 11.76 76.88
010061xxxxx0xx 一過性脳虚血発作 手術・処置等2 なし 29 8.66 6.24 0 69.93
010080xx99x001 脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 15歳以上 26 13.81 12.09 0 50.42
主に脳梗塞、痙攣発作、意識障害、髄膜炎等の緊急疾患を扱っています。
最も症例数が多い診断群分類はてんかん、続いて脳梗塞なっています。脳梗塞は意識状態を表すJCSが10未満の比較的軽症~中等症な症例が多くなっています。
入院直後から急性期リハビリを開始すると共に、回復期リハビリテーション専門病院と連携し、退院後の社会復帰を図っています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 101 7.98 9.7 0 33.85
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 64 8.44 9.87 0 46.53
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 42 3.57 6.16 0 44.21
120170xx99x0xx 早産、切迫早産 手術なし 手術・処置等2 なし 38 13.26 19.69 7.89 33.13
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 手術・処置等2 なし 36 2.97 3.2 0 43.42
帝王切開術を実施した症例が多くを占めています。一人ひとりの患者さんの分娩状況により、安全第一を考え分娩方法を選択しています。
婦人科系手術は、内視鏡手術(腹腔鏡下手術、子宮鏡下手術)、腟式手術、開腹手術を行っています。
救急科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 107 2.64 3.56 1.87 39.18
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 20 3.9 7.35 5 57.15
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 16 17.75 19.32 37.5 79.94
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 13 3.54 9.69 0 70.38
161060xx99x0xx 詳細不明の損傷等 手術なし 手術・処置等2 なし 12 2 3.27 0 44.42
救急医療は当院の柱の一つであり、365日24時間の救急診療を行っています。救急外来のモットーは、救急車を出来るだけ断らないことです。救急隊からのホットラインには医師が直接対応し、救急車で来院される方に対し、救急外来担当医が初期診療をおこなうER体制をとっています。救急外来の中には、単純X線室とCT室、緊急血液検査室が併設されているため、迅速に諸検査を実施することが出来ます。
症例数が最も多い疾患は急性薬物中毒です。また頭部や骨盤の外傷性疾患も多くみられます。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x40x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 130 16.83 16.17 0.77 71.65
130010xx97x2xx 急性白血病 手術あり 手術・処置等2 2あり 50 30.22 40.13 0 65.94
130030xx97x40x 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 29 24.62 32.36 0 72.41
130060xx97x00x 骨髄異形成症候群 手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 27 7.19 15.42 0 86.07
130060xx97x01x 骨髄異形成症候群 手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり 22 11.55 27.16 0 86.45
白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、骨髄増殖性疾患などの造血器腫瘍、再生不良性貧血、血小板減少性紫斑病等を中心に、血液の病気全般を診療しています。
症例数が最も多い診断群分類は、非ホジキンリンパ腫のリツキサン療法ありの症例です。症例数3位の非ホジキンリンパ腫いおいても該当しますが、リツキサン療法に加え輸血を行っている診断群分類となっています
症例数2位の診断群分類は急性白血病、輸血あり、化学療法ありの診断群分類となっています。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 71 8.89 12.05 2.82 73.01
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病 なし 40 13.03 12.58 7.5 81.55
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 38 11 8.75 2.63 72.95
110290xx99x00x 急性腎不全 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 23 13.09 13.16 4.35 75.22
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 22 12.41 17.66 0 76.77
最も症例数が多い疾患は慢性腎不全となっています。最も多い診断群分類は手術・処置等なしの症例で、症例数3位に位置している「動脈形成術、吻合術 その他の動脈等」は内シャント設置術の手術を指しています。
症例数2位の疾患は尿路感染症となっています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 35 6.54 5.43 0 41.43
030428xxxxxxxx 突発性難聴 31 8.39 9.02 22.58 57.32
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 29 6.62 5.1 3.45 60.76
100020xx010xxx 甲状腺の悪性腫瘍 甲状腺悪性腫瘍手術 切除等 手術・処置等1 なし 29 8.97 8.68 0 57.83
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 25 6.88 7.89 0 14.24
平成28年度より「めまい・平衡神経科」と「頭頸部外科」に細分化され、それぞれの専門領域の医師が診療にあたっています。
急性扁桃炎、急性喉頭蓋炎、深頸部膿瘍などの急性感染症や突発性難聴、顔面神経麻痺といった神経障害など緊急の治療・入院が必要な疾患にも対応しています。
内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100071xx99x100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 なし 85歳未満 45 13.69 14.27 2.22 67.76
100070xx99x100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 なし 85歳未満 44 12.84 13.9 0 60
100071xx99x110 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 あり 85歳未満 34 13.41 15.14 0 69.35
100070xx99x000 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 85歳未満 32 9.81 11.05 0 63.56
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病 なし 31 14.74 12.58 0 77.48
糖尿病、脂質異常症などの代謝疾患、甲状腺、下垂体、副腎、副甲状腺、膵内分泌腫瘍等の内分泌疾患、電解質異常などが専門領域となっています。
症例数の多くを占める2型糖尿病は、8日間又は15日間のクリニカルパスを活用した教育入院があります。
教育入院とは糖尿病教室に参加し、食事、運動療法を学ぶプログラムです。
最も症例数が多い診断群分類は、2型糖尿病で複数の合併症を伴っている病態です。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 324 3.03 2.84 0.31 76.31
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり 両眼 - - 5.39 - -
020110xx99xxxx 白内障、水晶体の疾患 手術なし - - 2.43 - -
020350xx99x1xx 脈絡膜の疾患 手術なし 手術・処置等2 あり - - 2.62 - -
070395xx971xxx 壊死性筋膜炎 手術あり 手術・処置等1 あり - - 60.74 - -
症例の大部分が白内障の手術(水晶体再建術)を行った症例となっています。
予定入院で、片目の手術の場合は2泊3日入院となっています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 65 6 7.35 6.15 60.28
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 59 9.63 9.69 8.47 73.46
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 36 16.81 18.72 33.33 62.64
160100xx99x01x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり 18 25.5 21.73 50 79.06
010040x199x01x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり 11 30.55 32.83 72.73 77.64
症例の大部分は外傷性の頭蓋内疾患となっています。最も手術件数が多い慢性硬膜下血腫は頭蓋・頭蓋内損傷の診断群分類に含まれます。
これは高齢者が軽い頭部打撲の後1~3ヶ月で歩行障害等を起こすもので、CTで診断し、局所麻酔で頭蓋骨に穴を開け、点滴の針を刺す簡便な手術を行います。
非外傷性頭蓋内血腫はいわゆる脳内出血です。
乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等2 なし 131 9.33 10.59 0 56.22
090010xx02x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 手術・処置等2 なし 76 6.47 6.23 0 55.66
090020xx97xxxx 乳房の良性腫瘍 手術あり 16 4.19 4.02 0 34
090010xx97x0xx 乳房の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし - - 6.52 - -
090010xx99x01x 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり - - 13.15 - -
乳がんの診断、治療、乳腺良性疾患全般の治療を行っています。
DPC診断群分類の上位5分類中4分類が乳がんとなっています。患者さん一人ひとりにあった治療を提供するとともに、安心して治療を受けられる環境作りを目指しています。
手術については、形成外科の技術を応用した、目立たない傷と変形の少ない乳房手術を行います。温存手術が難しい患者さんに対しては、患者さんの病態にあった再建方法を提供しています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050080xx01010x 弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 なし 25 19.72 24 16 67.84
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等2 なし 23 11.78 12.01 0 79.83
050050xx0111xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 心室瘤切除術(梗塞切除を含む。) 単独のもの等 手術・処置等1 1,2あり 手術・処置等2 1あり 17 18.88 26.73 0 71.47
050080xx0111xx 弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 1あり 17 32.12 37.34 11.76 77
050161xx97x10x 解離性大動脈瘤 その他の手術あり 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 なし 16 22.63 28.37 6.25 66.31
心臓弁膜症、虚血性心疾患、大動脈疾患など成人心臓大血管外科領域全般の診療を行っています。
最も症例数が多い診断群分類は、心臓弁膜症で弁置換術・弁形成術等ありの症例となっています。また心臓弁膜症と虚血性心疾患とその複合病態に対する外科手術も多く実施しています。
急性大動脈解離などの大動脈の緊急症例が多く、24時間迅速に対応できる体制を整えています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 61 7.67 8.98 0 70.11
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1 なし 52 11.27 12.51 5.77 65.58
080030xxxxxxxx 疱疹(帯状疱疹を除く。)、その類症 - - 7.51 - -
080090xxxxxxxx 紅斑症 - - 10.07 - -
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2 なし - - 8.16 - -
帯状疱疹や急性膿皮症(蜂巣炎や丹毒等)の症例が多く見られます。
上記の診断群分類はいずれも平均在院日数が全国平均と比べて短くなっており、早期の退院を目指して治療を行っています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx04xxxx 乳房の悪性腫瘍 組織拡張器による再建手術(一連につき) 乳房(再建手術)の場合等 14 7.36 8.23 0 45.14
090010xx97x0xx 乳房の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 14 6.43 6.52 7.14 48.57
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) その他の手術あり 手術・処置等1 なし 12 3.5 4.86 0 51
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2 なし 11 2 3.15 0 75.91
160200xx0200xx 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 鼻骨骨折整復固定術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 11 3.27 5.37 0 19.73
最も症例数が多い診断群分類は乳がんの再建手術となっています。乳腺外科と連携した乳がん切除後の乳房再建を実施し、人工物再建から自家組織再建まで幅広く保険診療でカバーしています。
リウマチ内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070560xx99x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 19 16.05 15.58 0 59.79
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2 なし 11 20.82 19.06 0 71.18
070470xx99x0xx 関節リウマチ 手術なし 手術・処置等2 なし - - 15.9 - -
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病 なし - - 12.58 - -
070560xx97x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 27.07 - -
関節リウマチ、全身性エリテマトーデスといったリウマチ性疾患の診療を行っています。
最も症例数が多い診断群分類の「全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患」には、全身性エリテマトーデス、皮膚筋炎、シェーグレン症候群等が含まれます。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2 なし 37 8.95 11.87 0 68.97
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 22 10.05 10.08 0 35.86
040040xx99041x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 あり - - 17.28 - -
040040xx9905xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 5あり - - 19.34 - -
040020xx97xxxx 縦隔の良性腫瘍 手術あり - - 8.66 - -
原発性肺癌、転移性肺腫瘍、気胸・肺嚢胞性疾患、縦隔・胸壁腫瘍などの胸部疾患を扱っています。
多くの症例は肺癌であり、大部分が手術目的のための入院となっています。手術なしの症例は化学療法を行っています。
気胸についての手術は胸腔鏡を用いて行います。術後の処置において可能な限り外来診療で行うなど、入院期間が短期間となるよう努めています。
アレルギー科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
161060xx99x0xx 詳細不明の損傷等 手術なし 手術・処置等2 なし 29 2.66 3.27 0 44.07
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 6.62 - -
080270xxxx0xxx 食物アレルギー 手術・処置等1 なし - - 2.47 - -
040100xxxxx01x 喘息 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり - - 11.59 - -
030340xxxxxxxx 血管運動性鼻炎、アレルギー性鼻炎<鼻アレルギー> - - 6.09 - -
横浜市の政策医療であるアレルギー・免疫異常を担うアレルギー科は、同時に設置されているアレルギーセンターの中心的な役割を果たしています。
「アレルギー科」が主に担当する疾患は、成人の気管支ぜんそく、好酸球性肺炎、花粉症、食物アレルギー、薬剤アレルギー、アナフィラキシー等となっています。
最も症例数が多い診断群分類の「詳細不明の損傷等」は主にアナフィラキシーショックとなっています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 63 11 24 62 41 - 1 8,7
大腸癌 48 49 108 81 24 17 1 8,7
乳癌 13 66 16 - 61 37 1 8,7
肺癌 24 - 28 77 63 97 1 8
肝癌 - 21 11 - - 36 1 8,7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大がん(胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌)について、初発と再発に分けて集計しました。初発は、がんの進行度別(ステージ別)に患者数を算出しています。
ステージⅠが最も早期でステージ数が増えるにつれて進行していることを表しています。
胃がんはステージI、ステージⅣが多く、大腸がんはステージⅢ、ステージⅣ、肺がんはステージⅣが多くなっています。乳がんはステージⅡが多く、比較的早期がんの状態で発見されることが多いことがわかります。肝がんはステージⅡが多く、がん種によってバラツキがあります。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 29 10 54.55
中等症 134 14.19 79.84
重症 48 17.35 82.15
超重症 23 21.26 83.09
不明 - - -
市中肺炎とは、入院48時間以降に院内で発生した肺炎や老人施設と長期療養施設で発症した肺炎等を除く肺炎で、A-DROPスコアという重症度分類で重症度を表しています。
A-DROPスコア:①A(Age):男性70歳以上、女性75歳以上 ②D(Dehydration):BUN21mg/dl以上または脱水あり ③R(Respiration):SpO2 90%以下(PaO2 60Torr 以下)④O(Orientation):意識障害あり ⑤P(Pressure):血圧(収縮期)90mmHg以下
上記5項目のうち入院時(入院中に発生した場合は発生時)の状態に該当する項目の合計数をいう。
0点:軽症、1~2点:中等症、3点:重症、4~5点:超重症
平成30年度は中等度が最も症例数が多く、次いで重症、軽症と続いています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 199 25.04 74.53 33.03
その他 19 22.79 74.58 2.75
脳梗塞の患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を一覧に表しました。発症日から3日以内とその他に分けて集計しています。
症例の大部分が3日以内の発症となっています。3日以内の脳梗塞の約3分の1の患者さんは転院しています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術 心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 等 588 1.12 2.44 0 65.95
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術 その他のもの 等 106 1.43 2.47 0 58.56
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの 等 98 1.68 1.96 1.02 68.4
K5972 ペースメーカー移植術 経静脈電極の場合 等 40 2.05 7.15 0 75.45
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 39 2.23 3.33 2.56 72.51
経皮的カテーテル心筋焼灼術は、予定入院の場合は主に手術1日前に入院し、術後2~3日で退院になることが多いです。
緊急入院の場合や入院中に急遽手術を行う場合はこれよりも長い日数になる場合があります。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル未満 等 332 0.21 1.07 0.3 66.84
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 162 1.7 7.78 0.62 79.79
K654 内視鏡的消化管止血術 77 0.56 8.57 1.3 70.52
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術 等 75 1.08 6.27 0 76.04
K6871 内視鏡的乳頭切開術 乳頭括約筋切開のみのもの 等 50 2.4 5.4 0 73.44
症例数の上位5位までの手術は全て内視鏡的手術となっています。
最も症例数が多い手術の内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術は、入院当日に手術を行い、翌日退院するスケジュールとなっています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 等 103 2.01 18.18 33.01 69.38
K0462 骨折観血的手術(前腕) 等 94 1.33 9.43 5.32 52.11
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方椎体固定) 85 2.46 14.73 3.53 70.66
K0821 人工関節置換術(膝) 等 79 1.58 20.49 3.8 75.3
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(下腿) 等 67 1.03 2.63 0 54.1
最も症例数が多い手術は「骨折観血的手術(大腿)」となっています。次いで「骨折観血的手術(前腕)」、「脊椎固定術」となっています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 118 1.23 4.13 0 58.42
K6335 ヘルニア手術 鼠径ヘルニア 等 95 1.14 2.18 1.05 67.68
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 61 4.02 10.31 0 72.26
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 等 59 0.83 2.9 0 39.75
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 40 1.23 2.25 0 65.45
症例数1位から4位まで平成29年度と同様の結果となりました。
最も症例数が多い手術である腹腔鏡下胆嚢摘出術は、胆のう結石症や胆のう炎に対して実施しています。
次いで、鼡径ヘルニア、大腸癌の手術が上位に位置しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 87 0.76 3.97 4.6 63.09
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用のもの 等 86 1.27 5.36 0 76
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの) 54 1 8.85 0 69.65
K7811 経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの 等 46 1.22 2.83 0 63.28
K865-2 腹腔鏡下仙骨腟固定術 45 1.11 5.04 0 71.62
最も症例数が多い手術は、「経尿道的尿管ステント留置術」となっています。
次いで膀胱がんの手術である「膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの)」となっています。
症例数3位の「腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いる)」は、ロボット支援下に行っています。
経尿道的手術も多く実施され、低侵襲手術が中心となっています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術 選択帝王切開 等 92 3.01 6.08 0 33.72
K8881 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(開腹) 等 65 1.15 6.94 0 46.17
K8981 帝王切開術 緊急帝王切開 等 55 3.11 6.73 0 33.11
K873 子宮鏡下子宮筋腫摘出術 35 1 1 0 41.2
K867 子宮頸部(腟部)切除術 35 1 1 0 43.17
帝王切開術が多くを占めています。一人ひとりの患者さんの分娩の状況に併せて、安全を第一に考えて分娩方法を選択しています。
また婦人科系手術も内視鏡手術(腹腔鏡下手術、子宮鏡下手術)、腟式手術、開腹手術を行っており、低侵襲手術を目指しています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの 等 324 0.94 1.18 0.31 76.27
K2822 水晶体再建術 眼内レンズを挿入しない場合 等 - - - - -
K0842 四肢切断術(足) - - - - -
K2821イ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(縫着レンズ挿入) - - - - -
K224 翼状片手術(弁の移植を要する) - - - - -
症例の大部分は白内障の手術である「水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他)」となっています。
予定入院で、片目の場合は、基本的に手術前日に入院、手術、手術翌日退院の3日間入院となっています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 等 36 1.31 5.42 0 22.56
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 23 0.39 6.04 0 36.61
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 等 22 1.14 4.77 0 56.14
K4611 甲状腺部分切除術、甲状腺腫摘出術(片葉のみ) 等 19 1 6.11 0 64.42
K347-5 内視鏡下鼻腔手術1型(下鼻甲介手術) 14 1 4.86 0 39.64
平成28年度から「めまい・平衡神経科」と「頭頸部外科」に細分化され、頭頚部外科では頭蓋底から頸部までの外科手術を担当しています。
内視鏡およびハイビジョンモニターを用いた低侵襲手術を導入し、内視鏡下副鼻腔手術だけでなく、咽喉頭疾患・早期中下咽頭癌・喉頭癌に対する経口的手術や難聴・中耳疾患に対する経外耳道的内視鏡下耳科手術も行っています。
乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4762 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 等 74 1 4.51 0 55.14
K4763 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 等 68 1.15 5.47 0 60.57
K4765 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施しないもの 29 1.14 8.21 0 53.14
K4741 乳腺腫瘍摘出術(長径5cm未満) 等 12 1 2.25 0 41
K476-31 動脈(皮)・筋(皮)弁を用いた乳房再建術(乳房切除後)(一次的) 12 1 12.67 0 48.42
症例数上位5の手術は全て乳がんに関連する手術となっています。患者さんの病態や希望によって最適な術式を選択しています。
また、形成外科の技術を応用した、目立たない傷と変形の少ない乳房手術を行います。温存手術が難しい患者さんに対しては、患者さんの病態にあった再建方法を提供しています。(自家移植(広背筋皮弁・腹部遊離皮弁)・エキスパンダー・インプラント)
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5612ロ ステントグラフト内挿術 1以外の場合 腹部大動脈 13 3.23 5.85 0 76.69
K5612イ ステントグラフト内挿術 1以外の場合 胸部大動脈 等 - - - - -
K5522 冠動脈、大動脈バイパス移植術(2吻合以上) - - - - -
K543 心房内血栓除去術 - - - - -
K6147 血管移植術、バイパス移植術(その他の動脈) - - - - -
大動脈疾患の手術であるステントグラフト内挿術が症例数1位、2位となっており、積極的に低侵襲手術を行っています。
症例数3位は虚血性心疾患の手術、4位は心房内血栓に対する手術、5位には閉塞性動脈疾患の手術を行っています。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 等 53 1.75 2.87 0 74.23
K610-3 内シャント設置術 等 46 5.7 10.7 4.35 72.15
K6072 血管結紮術(その他) 等 - - - - -
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 - - - - -
K596 体外ペースメーキング術 - - - - -
血液・腹膜透析療法に関わるアクセスに対する治療として、経皮的内シャント拡張術・血栓除去術、内シャント設置術等を行っています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 等 40 0.48 11.48 10 76.65
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) 等 12 0.67 16.5 16.67 61.92
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他) 等 - - - - -
K1643 頭蓋内血腫除去術(開頭して行うもの) 脳内のもの 等 - - - - -
K171-21 内視鏡下経鼻的腫瘍摘出術(下垂体腫瘍) 等 - - - - -
最も症例数が多い手術は慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術となっています。
脳神経外科の手術は緊急入院日当日に行うことが多いため、平均術前日数は全体的に短くなっています。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K476-4 ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後) 12 1 5.33 0 46.33
K333 鼻骨骨折整復固定術 11 1.82 1.45 0 22.09
K476-2 再建乳房乳頭形成術 - - - - -
K2193 眼瞼下垂症手術 その他のもの - - - - -
K016 動脈(皮)弁術 - - - - -
最も症例数が多い手術は乳がん切除後の手術となっています。
また年齢変化でまぶたが下がってくる眼瞼下垂の治療も行っています。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの 等 24 2 6.13 0 70.17
K5131 胸腔鏡下肺切除術 肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの) 等 23 5.22 3.7 0 38.13
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 部分切除 等 - - - - -
K5143 肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの 等 - - - - -
K513-4 胸腔鏡下肺縫縮術 - - - - -
症例数上位5位までの手術のうち、4手術は胸腔鏡下で行われています。主に肺がん、気胸に対する手術となっています。
術前検査は外来や呼吸器科入院中に行い、入院期間が短くなるよう体制をとっています。クリニカルパスを導入して周術期の管理に活用しています。
救急科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6151 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(止血術) 14 1 8.64 7.14 59.43
K386 気管切開術 - - - - -
K0461 骨折観血的手術(上腕) 等 - - - - -
K0462 骨折観血的手術(前腕) 等 - - - - -
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方又は後側方固定) - - - - -
気管切開術、血管塞栓術等が施行されています。緊急を要する手術に対し迅速に対応しています。
神経内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 17 29.94 20.24 35.29 74.65
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
K178-4 経皮的脳血栓回収術 - - - - -
K189 脊髄ドレナージ術 - - - - -
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方椎体固定) - - - - -
主に嚥下障害のある患者さんに対し、誤嚥性肺炎を防止する目的で胃瘻造設術が行われています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 23 0.15
180010 敗血症 同一 31 0.21
異なる 65 0.44
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 12 0.08
異なる - -
臨床上0件にはなりえないものの、医療の質向上のため、できるだけ改善すべき症例の集計になります。
敗血症は当院は救命救急センターから重篤な患者さんを受け入れているため、入院時より発症している症例も多く見られます。
手術・処置等の合併症については手術後の創部感染や出血などが該当しますが、手術後すぐに起こる合併症だけではなく、透析シャント狭窄や吻合部狭窄等時間の経過とともにおこる疾患も含まれています。
更新履歴
2019.9.26

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